Çѱ¹ÀÇÇÐ³í¹® µ¥ÀÌÅͺ£À̽º
Á¦¸ñ COVID-19 ¼¼°¡Áö Áø´Ü°Ë»ç ºñ±³ : ºñÀεεµ¸» PCR, Ÿ¾× PCR, ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç
±Û¾´ÀÌ °ü¸®ÀÚ
÷ºÎÆÄÀÏ

- Three COVID-19 Diagnostic Tests in Korea -

 

"ºñÀεεµ¸» PCR→Ÿ¾× PCR→½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç ¼ø ±ÇÀå…°Ë»ç°á°ú Á¤È®µµ Â÷ÀÌ"

 

¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ ÇöÀç ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Â ¼¼°¡Áö Äڷγª19 °Ë»çÁø´Ü¹ý¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀÌ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù. Áúº´°ü¸®Ã» Á߾ӹ濪´ëÃ¥º»ºÎ´Â Äڷγª19 Á¤·Êºê¸®Çο¡¼­ ¼¼ °¡Áö Äڷγª19 °Ë»ç¹ý¿¡ ´ëÇØ ¼³¸íÇϸ鼭 ¹Î°¨µµ(Sensitivity)¿Í ƯÀ̵µ(specificity)¸¦ °ø°³Çß´Ù. ¹Î°¨µµ´Â ¾ç¼ºÀ» ¾ç¼ºÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÒ È®·üÀ», ƯÀ̵µ´Â À½¼ºÀ» À½¼ºÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÒ È®·üÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. ¹Î°¨µµ°¡ ³ôÀ¸¸é À§À½¼ºÀÌ ³ª¿Ã È®·üÀÌ ÀûÀ½À» ÀǹÌÇÑ´Ù.  Ç¥ÁØ°Ë»ç¹ýÀÎ ºñÀεεµ¸» PCR(½Ç½Ã°£ ¿ªÀü»ç ÁßÇÕÈ¿¼Ò ¿¬¼â¹ÝÀÀ, rRT-PCR, qRT-PCR)Àº ¹Î°¨µµ 98% ÀÌ»ó, ƯÀ̵µ 100%À̸ç Ÿ¾× PCRÀº ¹Î°¨µµ 92%, ƯÀ̵µ 100%´Ù.  ¹Ý¸é, ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç¹ýÀº ¹Î°¨µµ 90%, ƯÀ̵µ 96%·Î ¼¼ °¡Áö °Ë»ç¹ý Áß °¡Àå ³·´Ù. ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç¸¦ ¹ÞÀº 10¸í Áß 1¸íÀº À§À½¼º, Áï ¾ç¼ºÀε¥ À½¼ºÀ¸·Î À߸ø ÆÇÁ¤µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â Àǹ̴Ù. ±×¸¶Àúµµ Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â Äڷγª19 È®ÁøÀÚ¸¦ Æò°¡ÇÑ °á°ú·Î ¹«Áõ»óÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó Æò°¡´Â ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. °Ë»ç Á¤È®µµ·Î º¸¸é Ç¥ÁØ °Ë»ç¹ýÀÎ ºñÀεΠPCR, Ÿ¾× °Ëü PCR, ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç¹ý ¼øÀ¸·Î Á¤È®µµ°¡ ³ô´Ù.

 

Ãâó : Áúº´°ü¸®Ã»

 

´ëÇÑÁø´Ü°Ë»çÀÇÇÐȸ´Â ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç´Â ¹«Áõ»ó Äڷγª19 È®ÁøÀÚ±îÁö ´ë»óÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ¸é ¹Î°¨µµ°¡ 50~60% Á¤µµÀÓÀ» º¸°íÇß´Ù. Áø´Ü°Ë»çÀÇÇÐȸ°¡ ½Ç½ÃÇÑ PCR °Ë»ç 189¸¸319°ÇÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú, ±¹³» Äڷγª19 ȯÀÚÀÇ Ct°ªÀº 25(Áß¾Ó°ª, median)´Ù. Ct°ªÀÌ 25~35 »çÀÌ·Î ¾ç¼ºÀÎ Äڷγª19 È®ÁøÀÚ°¡ ¸¹Áö¸¸ 23±îÁö¸¸ °ËÃâÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç·Î´Â À̵éÀ» ³õÄ¥ ¼ö ÀÖ´Â ´ÜÁ¡À» ÁöÀûÇß´Ù. ÀÌó·³ À§À½¼ºÀÌ ³ª¿Ã È®·üÀÌ ³ôÀº ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç¸¦ ´ë±Ô¸ð ¼±º°°Ë»ç¿¡ È°¿ëÇϱ⠽ÃÀÛÇßÁö¸¸ À§À½¼ºÀ» °Å¸£´Â ¹æ¹ýÀº ¸¶·ÃµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿ÀÈ÷·Á ¾ç¼ºÀÌ ³ª¿ÔÀ» °æ¿ì ´Ù¸¥ Ç¥ÁØ PCR °Ë»ç¸¦ Çѹø ´õ ½Ç½ÃÇØ À§¾ç¼º ¿©ºÎ¸¸ È®ÀÎÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.


 

1. ºñÀεΠµµ¸» À¯ÀüÀÚ ÁõÆø PCR °Ë»ç (Real-Time PCR Tests)

ºñÀεεµ¸» À¯ÀüÀÚ ÁõÆø PCR°Ë»ç´Â °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ½Å·Úµµ ³ô¾Æ ¼¼°è Ç¥ÁØ°Ë»ç¹ýÀ¸·Îµµ »ç¿ëµÈ´Ù. ±¹³»¿¡¼­ ±âÁ¸¿¡ Äڷγª19 Áø´Ü°Ë»ç¿¡ »ç¿ëÇØ¿Â °Ë»ç¹ýÀº Äà¼ÓÀ̳ª ¸ñ µÚ ±í¼÷ÀÌ ¸éºÀÀ» ³Ö¾î °Ëü¸¦ äÃëÇÏ´Â, 'ºñÀεεµ¸» À¯ÀüÀÚÁõÆø'(PCR) °Ë»çÀÌ´Ù. ¸®º¸ÇÙ»ê(RNA)À» ÃßÃâÇÑ ÈÄ ±× RNA¸¦ ÁõÆø½ÃÄÑ Äڷγª19¿¡ Ư¡ÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â À¯ÀüÀÚ°¡ 2°¡Áö ÀÌ»ó ¾ç¼ºÀÎ °æ¿ì¸¦ È®ÁøÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÑ´Ù. ´Ù¸¸ °Ëü äÃë °úÁ¤¿¡¼­ ÃæºÐÇÑ ¾çÀÇ ¹ÙÀÌ·¯½º ¼¼Æ÷¸¦ äÃëÇÏÁö ¸øÇÏ¸é ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ °¨¿°µÆ´Ù ÇÏ´õ¶óµµ À½¼ºÀÌ ³ª¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù.  



 

2. ħÀ¸·Î °Ë»çÇϴ Ÿ¾× °Ëü PCR °Ë»ç (Reverse-Transcription-Loop-Mediated Isothermal Amplification (RT-LAMP)

 

Ÿ¾× °Ëü PCR °Ë»ç´Â ±âÁ¸ PCR °Ë»ç¿¡¼­ ºñÀεΠ°Ëü ´ë½Å ħÀ» ÀÌ¿ëÇÑ´Ù´Â °Í ¿Ü¿¡´Â PCR°Ë»ç¿Í µ¿ÀÏÇÏ°í, Áø´Ü½Ã¾àµµ ÀÏ¹Ý PCR°Ë»ç¿Í µ¿ÀÏ´Ù. ºñÀεΠ°Ëü¸¦ ÀÌ¿ëÇÒ ¶§¿Í ºñ±³ÇØ ¹Î°¨µµ´Â 92%, ƯÀ̵µ´Â 100%·Î º¸µµµÇ¾ú´Ù. ºñÀεεµ¸» PCR °Ë»ç¿¡¼­´Â ÀÇ·áÁøÀÌ °Ë»ç ´ë»óÀÚÀÇ »ó±âµµ(±âµµ Áß »óºÎ)¿¡¼­ °Ëü¸¦ äÃëÇÏÁö¸¸, ħÀ¸·Î °Ë»çÇϴ Ÿ¾×°Ëü PCR °Ë»ç¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ°Ô µÇ¸é äÃë¿¡ µå´Â ³ë·Â°ú ½Ã°£ÀÌ ´ëÆø ÁÙ¾îµé¾î °Ë»ç °Ç¼ö¸¦ ´ëÆø ´Ã¸± ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ´Ù¸¸ ºñÀεΠµµ¸» PCR °Ë»çº¸´Ù ¹Î°¨µµ°¡ ¶³¾îÁö´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. 



 

3. ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç(Antigen-Based Tests)

 

½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç´Â ºñÀεο¡¼­ äÃëÇÑ °Ëü ¼Ó¿¡¼­ ´Ü¹éÁú µî Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º ±¸¼º ¼ººÐ(´Ü¹éÁú µî)ÀÇ Á¸Àç ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â °Ë»ç¹ýÀÌ´Ù. ¼±º°°Ë»ç¼Ò¿¡¼­ »ç¿ëµÇ´Â ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç´Â ¹«Áõ»ó Æ÷ÇÔÇÏ¸é ¹Î°¨µµ°¡ 50~50%·Î À§À½¼º È®·üÀÌ ³ô¾Æ ¼±º°°Ë»ç¿¡ À§À½¼º È®Áø»ç°¡ ³ô¾ÆÁú ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¿ì·Á°¡ ÀÖ¾î ±âÁ¸ÀÇ ºñÀεΠµµ¸» PCR °Ë»ç·Î ¾ç¼º¿©ºÎ¸¦ ÀçÈ®ÀÎÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.  ºñÀεΠµµ¸» PCR °Ë»ç¹ýÀÌ °¨¿°µÈ ¼¼Æ÷¿¡¼­ ¹ÙÀÌ·¯½º ÀÚü¸¦ °Ë»çÇÑ´Ù¸é ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç¹ýÀº Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ ü³»¿¡ µé¾î¿Ã ¶§ ¿ì¸® ¸öÀÇ ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀ¸·Î ÀÎÇØ »ý±â´Â Ç×ü¸¦ °Ë»çÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. °Ëü¿¡¼­ Ç׿øÀÌ °ËÃâµÇ¸é ¾ç¼º, Áï °¨¿° »óÅ·ΠÃßÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª PCR °Ë»ç¿Í ºñ±³ÇßÀ» ¶§ ¹Î°¨µµ¿Í ƯÀ̵µ°¡ ³·¾Æ ¾ç¼ºÀÚ¸¦ À½¼ºÀ¸·Î ÆÇÁ¤ÇÏ´Â '°¡Â¥ À½¼º'À̳ª À½¼ºÀÚ¸¦ ¾ç¼ºÀ¸·Î ÆÇÁ¤ÇÏ´Â '°¡Â¥ ¾ç¼º' µî 'À§¾ç¼º·ü'ÀÌ ³ô´Ù´Â ÇÑ°è°¡ Àֱ⠶§¹®¿¡ º¸Á¶Àû ¼ö´ÜÀ¸·Î »ç¿ëÇϵµ·Ï ´ç±¹Àº ±Ç°íÇß´Ù.  ¶Ç ü³» ¹ÙÀÌ·¯½º ¾çÀÌ ¸¹Àº °¨¿° Ãʱ⿡ »ç¿ëÇØ¾ß º¸´Ù Á¤È®ÇÑ °á°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.  ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç´Â À§À½¼º °¡´É¼ºÀÌ Á¸ÀçÇϱ⠶§¹®¿¡ º¸Á¶ÀûÀÎ Äڷγª°¨¿° °Ë»ç ¹æ¹ýÀ¸·Î Äڷγª19 ÀÇ½É Áõ»ó¿¡ ºÎÇÕÇÏ´Â ÀÓ»ó Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³µ°Å³ª, ¿ªÇÐÀû ¿¬°ü¼ºÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â PCR °Ë»çºÎÅÍ ¹Þ´Â °ÍÀÌ ´õ ¾ÈÀüÇÏ°í È¿°úÀûÀÌ´Ù.  ¶Ç ½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç¿¡¼­ ¾ç¼ºÀÌ ³ª¿À´Â °æ¿ì¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ºñÀεΠµµ¸» PCR °Ë»ç·Î Àç°Ë»ç¸¦ Çؼ­ ¾ç¼º ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù.



 

¿ì¸®³ª¶ó Á߾ӹ濪´ëÃ¥º»ºÎ´Â ÇöÀç ¼öµµ±ÇÀÇ Àӽü±º°Áø·á¼Ò¿¡¼­ ÀÇ½É Áõ»ó ¾øÀ̵µ ´©±¸³ª ½ÅÁ¾ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°Áõ(Äڷγª19) Áø´Ü°Ë»ç¸¦ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÑ °¡¿îµ¥ »õ·Ó°Ô µµÀԵǴ ½Å¼ÓÇ׿øÁø´Ü°Ë»ç¹ý¿¡ ´ëÇØ ±âÁ¸ÀÇ 'PCR °Ë»ç¹ý'(ºñÀεεµ¸» À¯ÀüÀÚÁõÆø °Ë»ç¹ý)À» Àû¿ëÇϵÇ, Èñ¸ÁÀÚ´Â 'Ÿ¾× °Ë»ç PCR'À̳ª '½Å¼ÓÇ׿ø°Ë»ç'¸¦ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖÀ½À» ¹àÇû´Ù. »õ °Ë»ç¹ýÀÌ ÇöÇà Ç¥ÁØ °Ë»ç¹ýÀÎ PCR °Ë»ç¸¦ ´ëüÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï¶ó¸é¼­ °¢ °Ë»ç¹ýÀÇ Á¤È®µµ³ª ȯÀÚÀÇ »óȲÀ» °í·ÁÇØ ºñÀεεµ¸» PCR→Ÿ¾× PCR→½Å¼ÓÇ׿ø Áø´Ü¼øÀ¸·Î °Ë»ç¸¦ ¹Þ¾ÆÁÙ °ÍÀ» ±Ç°íÇß´Ù.

 

 

ÀÇ°úÇבּ¸Á¤º¸¼¾ÅÍ(MedRIC) Á¦°ø

 


2020-12-23 ¿ÀÈÄ 4:13:50, Á¶È¸¼ö : 115589